ホーム > 24時間オンライン診療予約

24時間オンライン診療予約

診療予約フォーム


たなか歯科では、ホームページからの診療予約を承っております。
ご希望の条件での予約は仮予約です。折り返しご連絡させて頂きますので、予めご了承ください。
※ご返信までに多少お時間がかかる場合がございます。ご了承ください。

必須第一診療予約希望日
【※祝日休み】
※連休日等の休日については、こちらをご覧ください。

※金曜日は午前中のみの診療なので、
14:30以降を選択されないようにお願いいたします。
診療時間 月 火 水 木 金 土 9:00~12:30 14:30~19:00 ~18:00
第二診療予約希望日
第三診療予約希望日
必須お名前
フリガナ
患者番号
性別
必須年齢
必須携帯電話番号
必須メールアドレス
必須確認のためもう一度
備考

内容を送信すると、すぐに確認のメールをお送りします。
確認メールが届かない場合は、メールアドレスが間違っているため、
当院より改めて回答を送ることができません。
メールアドレスを確認し、再度送信して頂くかお電話ください。